做韩国双鄂手术一定要做术前矫正吗？

　　做韩国双鄂手术一定要做术前矫正吗？格格曾和一位较为“犹豫”的患者聊天，他有着10多年的地包天问题困扰。从他发来的那些总是闭着嘴的照片中，格格还是一眼就能发现，他那异于常人的长下巴，据他自己说，还是p过的。

　　他从懂事时就发现，自己的下巴好像有点“不一样”，感觉占了脸部的三分之一，还有点往前，别人是总把下巴p长，而他恰恰相反，总是往回拉。

　　在准备通过正颌手术改良的2年时间里，北上广有资质的医院，他都咨询过，网上关于正颌手术的帖子他基本也全看过，惟一让他一直下不了决心的原因是：他看了很多网友分享的帖子都提到，做正颌手术需要做较长时间的术前牙齿矫正，而且，有些人还出现了下颚突出加重等症状。

　　双鄂手术，在中国也叫作正颌手术，如果出现反颌(地包天)，偏颌(面部不对称)，长脸型，下颚萎缩，凸嘴等问题时则需要用双鄂手术来进行改良。

　　它通常包含两层意思：①让颌骨到正确的位置上，获得正确的咬合;②面部组合更协调，颜值得到根本性改变。

　　而格格理解的则是，将患者“受创”的颜值、健康和心灵进行修复和复原，恢复生活本来该有的样子。

　　目前它分为先手术与一般双鄂手术，区别只在于：要不要做术前牙齿矫正。先手术是指直接进行双鄂手术，而不需要术前做牙齿矫正，为了与传统的要矫正后再手术的双鄂手术区分开而使用的专业名称。

　　为此而饱受煎熬的网友们，都迫切的想要从复杂的颌面状态中，早日摆脱出来，为此，他们不愿意再额外等待漫长的术前牙齿矫正时间。

　　此外，因术前矫正而造成下颚突出加重等症状，令痛苦指数上升的情况更是不在少数，先手术可以有减少患者等待的痛苦与负担。

　　关于要不要做术前的牙齿矫正，《拜托了院长》中，萌叔朴兴植是这么解答的：

　　“萌叔大部分的双鄂手术，是不需要做术前牙齿矫正的。但是，也有极少数特殊的情况，如果在计划先手术的时候，发现无法牙齿状态的稳定，或者咬合不正的情况严重，牙齿无法对齐，也会不得不需要术前矫正。不过，以前做术前牙齿矫正，较长可达3年，较近，即使不把牙齿矫正到较为，也可以进行手术。大概6个月左右的时间，大部分就可以完成术前的矫正了。”

　　那么，双鄂手术术后要不要做牙齿矫正?矫正时间要多久?

　　朴兴植院长说过，如果做双鄂手术的话，几乎绝大部分都要进行术后牙齿矫正。一般说来， 就算之前矫正过，这里说的不是指术前矫正，而是很久以前做过矫正，手术后包裹牙齿的骨骼也会变得柔软，会出现牙齿松动倾向。

　　为了获得或维持较为的牙齿咬合状态，大部分都是需要术后矫正的。但是，术后因为会较早开始进行矫正，是在骨骼比较柔软的情况下进行矫正，所以不会像我们想的矫正几年那么久，一般情况下6个月至1年左右的时间，就会结束术后的牙齿矫正过程。

　　既然说到牙齿的问题，还有朋友们会问到双鄂手术中要不要拔牙的情况，朴院长也在个人新浪微博的科普中，做过相关说明。

　　“一般情况下，双鄂手术中是不用拔牙的。对于手术有阻碍，比如智齿、或者潜伏的牙齿，如果手术过程中被发现，有可能会被拔掉，大多数情况，比如智齿，如果需要拔掉，术前会先拔掉的。”

　　“如果这些在术前都已经解决了，手术过程中，还会不会有出现需要拔牙的情况。除了一种情况，它是跟双鄂手术一起做的，拔掉上下左右各一颗，总共四颗牙齿的手术，叫复合型双鄂的手术。一般的双鄂手术上颚是一整块的结构，但是，拔牙后分割的话，上颚会变成三块，这种情况下就叫做复合型双鄂手术。”

　　所以，为了做这样的手术，大部分情况下，从两边把第四颗牙齿拔掉。下颚也是一样，拔牙后分割的前方分割手术法，和双鄂手术一起做的话，是需要拔牙的。不是每次都必须拔第四颗牙齿，如果必要时也有可能拔第五颗牙齿，但一般情况下，大部分是拔第四颗牙齿。